大家都知道牙齿正畸是一个复杂的过程，通常前期检查、矫正方案确实、矫正实施到后期保持会经历一个漫长的过程。青少年时期是牙齿矫正比较好的阶段，因此儿童矫正十分常见，不过因为儿童的自觉性比较差，这样则需要家长特别留意。黔东南正畸前牙垂直牵引后护理应当注意什么？这一问题是很多人都比较关注的。
1资料与方法
1.1一般资料笔者选取近5年来就诊的成人20例，年龄最大的39岁，最小的20岁（以20岁为限），平均年龄25.2岁，男性8例，女性12例。其中Angle18例，AngleII类病人17例，AngleIII类病人6例，中切牙间多生牙4例，牙列拥挤正畸前牙垂直牵引后要做美容修复的7例。
1.2矫治方法及结果对20例正畸前牙垂直牵引病人均采用固定矫治器进行正畸前牙垂直牵引，20～25岁使用陶瓷托槽的10例，26~39岁陶瓷托槽10例。经过18~30个月有正畸前牙垂直牵引，满意率达到100%，效果显著。
2注意事项
一般正畸前后需注意什么呢？
1、牙齿正畸疗程长，平均2年左右，复诊次数多，2~4周复诊1次。因此，要保持治疗顺利，就要按预约时间复诊。
2、矫正难度大、时间长、材料昂贵、矫正费用高。
3、在牙齿正畸过程中，病人的配合也十分重要，遵照医嘱预约复诊，以便医生能及时了解牙齿移动情况，适时调整弓丝，进行加力。
4、佩戴矫正器后，口腔内异物感明显，初期由于矫正器附耳对口内黏膜的摩擦，少数病人会出现口腔溃疡，弓丝加力后，前3天会出现牙齿的轻微疼痛，病人应有足够的思想准备。
5、要爱护矫正器，不能随意自行扳动和调整。戴用活动矫正器的病人应妥善保管，防止损坏和丢失。饮食要注意，不吃过硬、过黏的食物，不做啃咬动作，以免引起托槽、带环、弓丝等附耳的脱落而影响正常矫正过程。
6、使用软毛牙刷，采用正确洗牙方法，保持口腔卫生，使口腔内的软硬组织保持非常好的健康状态。
7、严格按医嘱要求进行橡皮圈牵引，正确戴用口外弓和牵引头帽。
8、如出现严重疼痛，牙齿松动、带环脱落、矫正器损坏等异常情况时，应及时到医院让医生检查处理。
1、成年患者在牙齿矫正之前通常存在牙周疾病，应对症进行全口牙齿洁治、刮治或牙周病手术，待牙周炎症控制之后才可以谨慎地开展矫正治疗。
2、在矫正治疗过程中，移动牙齿要缓慢施以轻力，矫正力过强会加速牙槽骨吸收，导致牙齿明显松动，甚至脱落。
3、牙周炎患者矫正过程需要定期的牙周维护，对于严重牙周炎患者，若牙槽骨吸收已接近根尖1/3区域，则不适宜矫正治疗。
4、牙根吸收是一个不容忽视的现象，临床上可以看见一些患者在矫正治疗前就因各种因素存在牙根吸收，若不仔细观察X线片加以判断，常常会导致诊断设计失误，影响矫正效果。
1、美观要求：从审美要求上，成年人更偏重口唇区的美观及整体容貌的改善，特别是上切牙的整洁对称，牙中线的恢复，面下比例的协调以及微笑线的改善。在成年正畸中，尽量采用一些掩饰方法减少其对社交的影响。并且在矫治结束后，假如前牙区牙形态大小有异常，应注重修复牙冠形态并尽力改善其唇齿关系。在矫治器的选择上，也要尽量考虑美观的要求，可选择与牙色相近的陶瓷托槽，透明树脂托槽等。
2、社会心理：成年人正畸动机和治疗心态较儿童更为复杂。对四周人的评价更敏感。治疗结果对患者的心理健康和社会行为的影响也更突出。因此，在治疗前必须要充分了解其治疗的动机，注重治疗前的心理观察并进行具体的解释工作。对有心理障碍的病人则尽量劝其先进行心理辅导。
3、施力原则：成年人的牙槽骨多有吸收，临床牙冠增长，因此我们治疗中选择使用轻力。
在治疗初期，使用轻力可以激活牙周组织细胞的活性，有利于组织改建。以后随着治疗的进行再适当逐渐增加力值，以求获得个体的最适当力。
4、疗程和保持：成年人进行正畸前牙垂直牵引，由于能够主动积极的配合治疗，对反应敏感，能保持口腔卫生清洁，因此疗程往往比预期缩短。但相对而言，成年人的适应性改建能力和骨组织代谢能力不如青少年，牙移动慢，口周肌的改建适应时间更长，因此与青少年相比，疗程和保持的时间相对较长，有些患者可能还需要终身保持。
事项一：正畸前牙垂直牵引实行前的检查不能完全发现的潜在性或静止性的牙髓、牙周疾患或未能预测的问题，在正畸前牙垂直牵引过程中，可能引起病灶的活跃。涌现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断正畸前牙垂直牵引，待病变牙齿接收牙髓、牙周治疗后，方能再持续矫正。有时甚至还不得不终止正畸前牙垂直牵引，用修复的方法完善余留问题，如用假牙完善拔牙后剩余的间隙等，患者应能懂得。